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老年甲亢 药物治疗为主
http://www.100md.com 2013年8月20日 大众卫生报 2013.08.20
     甲状腺机能亢进简称甲亢,60岁以上人群发生的甲亢称之为老年甲亢。据统计,老年甲亢的发病率约为0.5%-2.3%,且多发于女性。

    老年甲亢的治疗要兼顾其合并症多、体质较差这一特点,在治疗方法的选择上应尽量避免放射治疗和手术治疗,应以药物治疗为主。药物治疗以抗甲状腺药为首选,一般选用甲巯咪唑(他巴唑)或丙基硫氧嘧啶。甲巯咪唑可阻止甲状腺素合成与分泌,丙基硫氧嘧啶可阻止甲状腺素转化,使其活性下降,二者均可有效控制甲亢。

    抗甲状腺药物的治疗过程通常分为3个阶段:症状控制阶段1-3个月,剂量递减阶段2-3个月,维持治疗阶段6-8个月,总计1年左右。为此,患者要有信心和耐心,与医生保持联系,以便按阶段及时调整治疗方案和用药。为了提高疗效,患者还可加服β受体阻滞剂,如普萘洛尔(心得安)等,可迅速阻断儿茶酚胺的作用,对改善心悸、多汗、手颤等症状有显著效果。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    副主任医师 韩咏霞, http://www.100md.com